5月9日，2023版“沪惠保”正式开售。开售仅8小时，参保人数就超过了100万！开售不到25小时，参保人数突破150万！数据截止至2023年5月18日，参保人数突破300万！这款“网红”保险走过两年历程，为何仍能起参保热潮？

撑起健康保护伞

奉贤案例

奉贤的张先生，18岁，于2022年9月因脊柱侧弯，入院治疗共花费24万，其中自费16.3万元。通过“沪惠保”申请理赔，经审核后赔付10.3万；奉贤的赵先生，65岁，于2022年5月确诊帕金森病，入院治疗共花费28万，其中自费19.1万元。通过“沪惠保”申请理赔，经审核后赔付11.9万；奉贤的吴女士，42岁，于2022年12月确诊滤泡性非霍奇金淋巴瘤，入院治疗共花费3.7万，其中自费3.1万元。通过“沪惠保”理赔，经审核后赔付1.7万；奉贤的刘女士，74岁，于2022年12月确诊右肺恶性肿瘤，入院治疗共花费8.7万，其中自费4.8万元。通过“沪惠保”理赔，经审核后赔付1.9万；奉贤的张先生，73岁，于2022年12月确诊动脉的栓塞和血栓形成，入院治疗共花费29.6万，其中自费23.8万元。通过“沪惠保”理赔，经审核后赔付13.3万。

保费不变，保障升级

今年，2023版“沪惠保”没有涨价，保费维持每人每年129元，保额最高310万元。保障升级、保费不变，“沪惠保”的变与不变背后，是相关部门和承保方践行普惠初心、减轻市民负担的努力。除了保费不变，“沪惠保”还通过降低免赔额，提升老百姓获得感。为让因病产生高额医疗费用的老百姓获得更多赔付金额，在市医保局指导、市银保监局监督下，中国太保寿险基于过往医保数据的测算与评估，探索降低免赔额来惠及更多人群。2023年度“沪惠保”基础免赔额从去年的2万元/年降低至1.6万元/年，同时连续参保享优待，连续一年参保且无理赔客户享1.5万元/年免赔额，连续二年参保且无理赔客户享1.4万元/年免赔额，理赔门槛更低，从而进一步实现普惠。此外，“沪惠保”新增专属权益，参保人可享指定医保外新冠药品97折购药权益，以及满68元减10元的普通药品折扣券6张，可在指定线下药店使用。中国太保寿险相关负责人说：“这样一来，虽然一些健康人群没有用到‘沪惠保’的理赔，但也能有获益感。”

快速理赔，获得感强

秉承“为群众办实事”的初心，贯彻“普惠到家，温暖到人”的宗旨，“沪惠保”团队竭尽全力提供极致化的服务体验。在系统端，“沪惠保”共保体通过与大数据中心、医保中心、中银保信等多方联动，推进全流程各系统接口数据交互，实现投保秒级服务体验。在理赔端，建立专属专业理赔服务团队，在理赔流程和模式设计的过程中，做到“让数据多跑路，民众少跑腿”。通过线上自助模式，参保人可在随申办或“沪惠保”微信公众号的自助理赔入口拍照上传各类单证进行理赔申请，可为本人、未成年子女和60岁以上老人申请。

“沪惠保”理赔团队审核完毕后，客户可在随申办或“沪惠保”微信公众号上查询理赔进度和理赔结果。为支持符合条件的孤寡老人、行动不便人士的理赔申请需求，“沪惠保”共保体各保险公司组建志愿者团队以推进线下协助理赔申请工作，客户可以通过电话预约上门协助理赔申请。

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